2018년 5월 8일자, 금융위원회에서는 '유병력자 실손의료보험' 출시1개월간의 판매동향에 대해 공지하였다.
2017년 9월에 발표된 '소비자 중심 금융개혁' 10대 과제 중 실손의료보험의 보장 사각지대 해소를 위해,
2018년 4월부터 경증 만성질환이나 치료이력이 있는 유병력자가 가입할 수 있는 '유병력자 실손의료보험'을 출시되었다. 4월말까지의 통계를 보면, 현대해상 등 7개 손해보험회사에서 대면 판매채널(보험설계사 등) 중심으로 판매하였다.
※해당 내용은 금융위원회 홈페이지에 게시된 내용으로써... 일부편집 후 포스팅했음을 알려드립니다.
자세한 내용은 해당홈페이지를 참조하시기 바랍니다.
유병력자 실손의료보험 1개월 판매 동향 분석
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☞ 4월부터 달라지는 실손의료보험 바로알기(부제: 4월부터 '유병력자 실손의료보험'이 출시)
1. 판매회사
2018년 4월말 기준, 현대해상 등 7개 손보사(현대해상, 한화손보, 흥국화재, 삼성화재, 메리츠화재, KB손보, DB손보)에서 대면 판매채널(보험 설계사)을 중심으로 판매.(메리츠화재, KB손보, DB손보는 TM으로도 판매)
2. 판매동향
판매건수: 2018년 4월중 총 49,315건(일평균 2,348건) / 동기간 중 판매된 일반 실손의료보험(113,151건)대비 43.6%
→2주차 이후 판매건수는 다소 감소하였으나, 비대면 채널(TM방식)을 통한 판매가 증가하는 추세.
보험료: 2018년 4월중 원수보험료는 총 24.6억원으로 1인당 평균 보험료는 53,578원
→ 중장년층의 가입이 많음에 따라 일반 실손보험에 비해 다소 높은 수준을 보임.(50대이상 비중 78.2%)
가입연령: 전체 피보험자 중 60대 이상이 가장 많은 40.8%를 차지하였으며, 50대 37.4%, 40대 13.5% 순.
→일반 실손의료보험 가입이 상대적으로 어려웠던 50대 이상의 중장년층이 주로 가입.
유병력자 실손의료보험의 주요특징(꼼꼼히 확인하세요!!!)
1. 가입심사 완화
심사항목을 18개에서 6개로 완화하고 2년간 치료이력(투약여부 제외)만 심사하며, 5년이내 중대질병도 기존 10개에서 암 1개(백혈병 제외)만 심사.
2. 보장범위 및 보장한도
보장범위는 일반 실손의료보험의 기본형과 동일하고 보장한도는 입원5천만원, 통원(외래)20만원(연180회 한도)
→단, 통원은 외래 진료만 보장함.
3. 자기부담금(Max: 입원10만원 or 통원 2만원, 자기부담률 30%)
보장대상 의료비 중 가입자 본인이 부담하는 금액의 비율은 30%로 설정하고 최소 자기부담금(입원 1회당 10만원, 통원 외래 1회당 2만원)설정
4. 실손의료보험 상품구조 비교
※판매동향에서도 알 수 있듯... 우리들 부모님의 가입건수가 상당함을 알 수 있다. 이는 보험가입의 시기를 놓쳐서... 또는 이전 병력으로 인해 가입이 거부된 우리 부모님들에게는 기쁜 소식이 아닐 수 없다.
그러나... 반드시 고려해야할 사항은...
유병력 실손의료보험의 보험료와 실제 예상되는 실비간의 비교를 통해 가입여부를 확정할 필요가 있을 듯하다.
일반 실손의료보험에 비해 다소 보험료가 비싸고... 자기부담금 등의 각종 조건들이 조금씩 차이가 있기 때문에... 가입 후 피부로 느껴지는 보장혜택이 적을 수도 있기때문이다.
보험이라는 것이... 꼭 보장의 목적만이 있는 것은 아닌듯하다. 존재이유만으로도 당사자에게는 '안심'을 선사하기 때문이다.
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